baimudan 发表于 2022-8-14 20:57:00

心理抑郁年轻人患高血压


随着经济发展和生活水平的普遍提高,高血压病人的情况发生了很大改变。北京大学人民医院心脏中心副主任孙宁玲教授说,我们医院作为全国最早设立高血压专业的综合三级甲等医院,十年中我们研究和治疗了大量高血压病人,发现了一个很重要的现象,就是高血压疾病年轻化,而高血压合并疾病特别多的是老年人。

孙宁玲教授说,很多年轻人发病上来高压就是18刘云涛0,没有症状,往往是无心查体发现的。我们的高血压病房现在就住着好几个年轻病人,一个二十岁左右的女孩子,血压200多都没有症状,原因很多,所以我们住院给她查,通过检测肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)进行高血压患者的个体化诊断和治疗,以鉴别原发或者继发性高血压,以便于科学用药。

现在很多年轻人是继发性高血压,原因是现在生活方式改变以后,吃得多,吃得好,高血压都提前发病。高血压提前发病跟代谢综合症合在一起,一做血糖测定就是糖尿病前期。高压150,低压110,也不是很高,或者150、100,老是处在中度或者轻度以上。有些病人接受治疗,有些白癜风诚信为民病人不接受治疗,病人以症状来看病,有头疼,才来治,不头痛就停药了。有的人认为吃药是不是不能停了,其实有些年轻人不一定吃药不能停,是可以停的,其实生活方式一改善,体重降低十公斤,血压马上就正常。

第二,有些病人是因为心理抑郁加速血压升高,或者是焦虑症导致血压升高。所以我们就建立了这样的一种专业门诊,叫双心门诊。其实高血压合并这种心理问题的病人很多,一些年轻病人血压到了200多了,可是一检查所有的地方都正常,最后发现他就是心理问题,高度紧张,晚上不能睡觉,而这种人自杀率还很高,他不是死于躯体疾病,而是死于精神疾病,这也是一个社会化北京中科白癜风医院爱心大使的问题。社会的这种竞争状态,或者是婚姻的变化,过去离婚的少现在离婚的越来越多,而且年轻人越来越多,这种紧张焦虑影响至发病。实际上这样的病人有时用一点抗抑郁的药,用一点抗焦虑的药,他的血压就能好,不一定要用好多的降压药。

第三,由于高血压是一个沉默的疾病,很多人忽略治疗,一来到医院就发生比较重的症状,包括一些年轻人。我们高血压病房现在住着三个病人,都是30岁和31岁,严重的心衰和肾衰。一来就是左室肥厚,肾衰竭,血压达到200他自己都不知道。类似于这样的事情越来越多,就是说合并疾病年轻人也越来越多。

孙宁玲主任医北京中科白癜风医院爱心分享会师说,我们现在应当重视高血压的问题。提醒年轻人,改变生活方式,改善体重对降低血压特别重要,低5公斤的体重就可以下降2到8个毫米汞柱的血压。如果你的饮食本身再少一点盐,这样你就又能降一点血压。还有一个就是啤酒,现在高尿酸病人越来越多,高血压合并高尿酸的达到60%,这个和饮酒有关,和高蛋白也有关系,所以改变暴饮暴食这种不良的生活方式。别让自己太紧张,也对血压控制有好处。海湾战争,美国对那些死亡的士兵进行尸检,发现他们的动脉斑块很大,而士兵们才20多岁。研究结果,和饮食没有关系,是应激,就是强烈的刺激、高度的紧张害怕,导致士兵们的动脉硬化。所以控制血压,要非常注意精神调节。

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